Kolana szpotawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? - Zobacz to.

Szpotawość kolan to okoliczność w jakiej staw kolanowy zapada się do boku- do https://writeablog.net/fizjoterapeutasanok06/rwa-kulszowa-pomocne-wskazowki . Gdy szpotawość odnosi się do obu kończyn dolnych będą one układały się w charakterystyczny sposób.
Co się dzieje jak kolano będzie szpotawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa ślizga się w stosunku do kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując adekwatne położenie. Jakość takiego ślizgu okazuje się być dobra dlatego, że kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony przy użyciu:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej z kolei stabilizację przynoszą:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Odpowiednie ustawienie kości wobec siebie okazuje się być kluczowe do pracy powyżej wymienionych struktur. Jeśli jednakże kolano ucieka do boku (szpotawość) nagatywnie wpływa to na położenie łąkotki bocznej, która to nie ślizga się prawidłowo, napięcie torebki stawowej a także więzadeł od strony zewnętrznej, krytycznie wpływa na działanie mięśni przebiegających w tej okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i okazuje się być w wyższym stopniu podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to urazem więzadeł pobocznych czy też chociażby kontuzji łąkotki.
Pozostaje dodać, iż jeżeli szpara stawowa po stronie zewnętrznej zostanie rozszerzona, to po drugiej stronie- przypuszczalnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- takowa sytuacja zwielokratnia ryzyko pęknięcia łąkotki przyśrodkowej !

Z jakiej przyczyny kolano jest szpotawe ?
To istotne pytanie które pozostaje sobie zadać zanim przystąpimy do leczenia.
Powodów może być wiele- nieprawidłowe położenie kości wobec siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, nieprawidłowe ustawienie miednicy, bądź chociażby nieprawidłowe ustawienie stawu skokowego.

Z wielu powodów kość udowa jest w stanie się skręcić wobec kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby zabrać się za naprawianie tego gatunku dolegliwości wskazane jest w 1-szej kolejności wynaleźć przyczynę owego stanu rzeczy. Ażeby to uczynić posiadamy możliwość zrobić:
-testy więzadeł kolana- aby ustalić czy jest dobrze stabilizowane,
-testy mięśniowe- aby posprawdzać czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- tak aby stwierdzić czy pracują dobrze i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba przetestować ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe położenie jest w stanie prowokować rotację podudzia względem kości udowej,
-trzeba ustalić ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mają szansę wywoływać skręcenie kości udowej względem kości podudzia.

Po pierwsze drobiazgowe badanie.
Jeśli już spostrzeżemy, iż coś jest nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się nieprawidłowo, bądź dziecko narzeka na ból postanawiamy zapisać się się do specjalisty- tylko do jakiego ? Duża liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Toteż też wydaje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tu przeważnie ukazuje się pierwsze zdziwienie, bo do lekarza specjalisty z reguły oczekuje się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz winien stwierdzić problem, a także jego źródło- dlatego, że to jest istotne w procesie fizjoterapii. Powinien skontrolować postawę dziecka, posprawdzać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale też wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Pozostaje zbadać również stabilność poszczególnych stawów a także funkcjonowanie więzadeł. http://b3.zcubes.com/v.aspx?mid=2263855 już odbędziemy tego rodzaju wizytę, lekarz przebada dziecko i znajdzie problem jakim są szpotawe kolana pewnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” i, jakie zabiegi wykonać, najczęściej będzie to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. W tym miejscu rodzi się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę patologii a dla fizjoterapeuty przedstawia wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ów http://fizjoterapeuta-sanok70.postbit.com/rozwoj-niemowlaka-leczenie.html ma widzieć jakiego rodzaju to ćwiczenia ? Przecież rodzaj wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy jest przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano prezentują za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wówczas ćwiczenia będą wyglądały zupełnie odmiennie. Zachodzi zatem pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien samodzielnie przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W czasie ćwiczeń.
Jeśli dziecko jest już na rehabilitacji winnyśmy się upewnić, że przeprowadza stosowne ćwiczenia ! Wielokrotnie bowiem przytrafia się tak, że przez natłok pracy i pacjentów przeprowadza się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które mają najróżniejsze schorzenia. Przychodzi w takim razie zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, ma przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Oczywiście, że nie. Takowe przypadki powinni być organizowane pojedynczo, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć przeróżne przyczyny z pewnością wolno stwierdzić, iż dwie osoby mające szpotawe kolana mogą wykonywać inny rodzaj ćwiczeń ponieważ przyczyna ich problemu okazuje się być inna !
Co mam zrobić jeżeli moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z wcześniej opisanego tekstu możemy wyciągnąć jeden wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu pozyskania poprawnej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, ewentualnie możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.